说起视网膜脱落(又称“网脱”)的现象,在日常生活中并不少见,但也不必谈“网”色变,发生网脱后,只要及时、正确地治疗,是可以挽回视力的。
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什么是视网膜脱离
视网膜是附着在眼球底部的一层半透明的膜,是感受外界光信息的重要组织。如果把眼睛比做一架相机,那么视网膜就像照相机里的感光底片,专门负责感光成像。由于遗传、外伤、疾病等多种因素,导致视网膜破裂、变性,最终脱离,就如同胶片的基片和感光材料之间发生了分离。视网膜脱落,并非是整个视网膜掉下来,而是视网膜的感光层和色素层之间的脱离,就像墙壁和墙纸之间的脱离。如果视网膜脱离时间长了,变成陈旧性的视网膜脱离,往往会留下终身遗憾:视力受到严重影响,不可逆转。2
视网膜脱离有哪些症状
早期
●眨眼有“闪电”感。
●眼前出现像飞蚊样的黑影漂浮物,即“飞蚊症”。
后期
●眼前黑影越来越大,如同有云雾遮挡,并且感觉黑影由某一边逐渐朝视野中央移动,视力因此也逐渐减弱。
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哪些因素容易导致视网膜脱离
近视:
尤其是中高度近视人群,近视人群常见周边视网膜变性区、萎缩区,可合并视网膜干孔。近视人群玻璃体液化出现早于正常人群,在玻璃体液化的基础上,如果合并视网膜裂孔,两个因素的存在就可能会导致视网膜脱离。
老年人:
老年人是玻璃体液化的主要人群,玻璃体液化、后脱离可能会引起视网膜裂孔,进而导致“网脱”。
剧烈运动或眼外伤:
剧烈运动比如篮球、跳水等会引起玻璃体活动增加、玻璃体后脱离,也是“网脱”的高风险因素。因此,建议高度近视人群避免剧烈体育活动。另外,眼球的钝挫伤,如拳击伤等,也同样可引起玻璃体急剧后脱离,引起视网膜裂孔,甚至“网脱”。
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如何治疗视网膜脱离
1.视网膜脱离的预防:高危人群(如高度近视患者、50岁左右出现部分玻璃体后脱离和玻璃体混浊的患者)定期检查眼底,如发现视网膜变性区和视网膜裂孔,进行视网膜激光光凝治疗在一定程度上可以预防视网膜脱离的发生。
2.孔源性视网膜脱离:应尽早施行视网膜复位术,视网膜裂孔位于周边部,视网膜脱离范围较小的患者可选择巩膜环扎术,直视下行裂孔定位、冷凝或光凝封闭全部裂孔。
3.牵拉性视网膜脱离:需行玻璃体切除联合视网膜复位术。
4.渗出性视网膜脱离:主要是针对原发病进行治疗。
医院专家介绍
金学民
医学博士
教授、主任医师、硕士研究生导师
眼底病、眼外伤手术专家
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王家良
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副主任医师、眼科硕士眼底病、眼外伤手术专家
瑞士VisianICL手术认证专家
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