59岁的吴女士，来自湛江，干活十分利索。平时帮儿女带娃做家务都是一把好手，但对自己的小病小痛不放在心上，总觉得忍忍就过去了。可是在半年前，视力突然快速下降，视线也越来越模糊。为了让母亲眼前模糊的“影子”变得清晰，几经辗转，今年四月底，其女儿带着吴女士，来到了深医院进行诊治。
◆◆左眼仅能见手动
原来是视网膜脱落与白内障“狭路相逢”
◆◆经过一系列专业检查后，结果显示：吴女士的左眼虹膜全周后粘连，瞳孔变形，对光反应基本消失，而看东西几乎是凭感觉走。另外晶体、玻璃体都出现混浊，左眼视网膜严重脱落，而右眼则是视网膜色素痣、屈光不正，其双眼都患有老年性白内障症状。
“她医院被查出视网膜脱落，药物治疗了一阵子也没效果。可从来没有跟我们提起过，直到最近左眼基本上看不清东西才告诉我”吴女士女儿显得很焦虑。
（术前检查）
当天接诊吴女士的姜伟主任做出判断，建议吴女士赶紧住院治疗。尤其左眼视网膜已严重脱落，任其发展将会失明甚至导致眼球萎缩！
对于吴女士来说，要想从重获视力，最关键的一步就是要把脱落长达一年之久的视网膜复位！同时在进行复位过程中，把白内障进行摘除。
◆◆什么是视网膜脱落？
好比相机底片走了光
◆◆视网膜脱落俗称“网脱”，是常见的致盲眼病，它是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离。视网膜脱落令感觉神经视网膜无法得到足够的血液和营养，感觉神经视网膜会逐渐枯萎，就好比相机的底片走了光，视网膜无法再正常撷取影像并传送到大脑。一般而言呢，“网脱”多见于40岁—70岁的人群，多发于高度近视、眼部外伤、老年人三类人群。
（视网膜脱落）
◆◆一口气连做三个手术
两个多小时总算将“膜”复位
◆◆针对吴女士的情况，原本是要对吴女士的双眼进行白内障手术治疗。但姜伟医生考虑吴女士的左眼视网膜脱落情况十分紧急，决定今先行左眼白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+玻璃体切除+视网膜脱离复位+重水置换+眼内激光+气液交换+硅油填充手术。
所有的一切都准备好了，于是，姜伟医生开始对吴女士进行手术了。但是问题又来了！由于吴女士还患有其它眼科疾病，虹膜已经粘连在了一起，散瞳时，药物无法将瞳孔散大，于是，姜医生首先做了虹膜后黏连的分离，使用虹膜拉钩将缩小的瞳孔开大。然后再进行白内障手术和视网膜复位手术。
考虑到吴女士的年纪以及“网脱”时间较长，视网膜不易复位，眼睛的血供功能也较差，姜医生决定采用硅油填充的方式进行填充。而在吴女士视网膜表面也产生了多量的纤维增殖膜，凭借着多年复杂的手术经验，姜伟主任最终顺利地将覆盖在纤薄视网膜的那一层增殖膜剥离干净。
术后一个月，吴女士再次来希玛眼科复查：视网膜已经完全复位，视物体范围也从“手动”变成了“0.04”。配合术后后续的治疗，吴女士眼睛康复状况也恢复的越来越好。
（术后检查）
◆◆医生提醒：
视网膜脱落不能拖
越早手术成功率越高
◆◆“视网膜脱落，早发现早治疗很关键，能避免一些不必要的伤害，其实早在一年前，患者就查出了有视网膜脱落现象，但患者没有引起足够的重视。由于长期没有接受治疗，一些炎症因子增生出的纤维膜，将视网膜拽离，从而导致了视网膜的严重脱离。在这里提醒广大朋友们，一旦发现问题，一定要及时就医，切不可拖延。”姜伟主任提醒到。
同时，视网膜脱落一般有一些前期症状，出现眼前飞蚊飘动和闪光感，或者看东西变形，视野中可能有某一方向有固定不动的黑影挡住视线这些症状时，或有黑影像蚊子一样飞来飞去时，很有可能就是视网膜脱落，医院进行检查。越早治疗，手术成功率也越高。
姜伟副主任医师·眼科学博士(医院)
·中国微循环学会眼科分会委员
·黑龙江省医学会眼科分会委员
·黑龙江省防盲学组副组长
·国家级和省级学术论文15余篇，SCI收录1篇
·佳木斯第十三届自然科学学术成果奖
专长：玻璃体视网膜疾病、黄斑疾病、青光眼、白内障、眼眶病及眼外伤
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