长久以来，对于大多数人来说，眼底都是一个神秘的存在，甚至将它遗忘了。不同于外伤鲜血淋漓的伤口与感冒发烧的直接感受，眼底病变大多都是悄无声息但却又在潜移默化中吞噬着患者的视力，危害眼部健康，严重者可致盲。
（图源网络，侵删）
眼底是一个眼科学上的概念，跟眼表、眼前段等相对。眼底泛指眼球最里面的区域，如果把眼球比作一个气球的话，眼底类似于气球里面的后半部分的气球壁。
眼底包括视网膜、黄斑区、视乳头以及视网膜上的血管。以上这些区域出现的疾病，都统称为眼底病。因此，眼底病不是单一疾病，是某些疾病的统称。
（健康眼底）
除了眼底组织的自身病变外，许多全身性疾病的发生会通过眼底反映出来，由于眼底的视网膜血管是人体中可看见的血管，所以医生把它当作了解其它脏器血管情况的窗口。
（糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症）
如高血压、肾病、糖尿病、某些血液病和某些中枢神经系统疾病等均会引发眼底病变。眼底检查不仅对眼科疾病的诊断有重要意义，还能推断受检者的健康状况，发现某些全身性疾病的蛛丝马迹，对疾病预防和身体保健有帮助。
通过眼底检查医生可以观察眼底的视盘、视网膜动静脉、黄斑部和视网膜，从组织结构、形态、血管变化，发现有无异常，推断患者患有什么疾病。
（正常眼底示意图）
视网膜
视网膜是一层像纸一样菲薄的组织，由于其下面即为含有丰富血管的脉络膜，所以正常人的眼底呈橘红色，明亮且具有光泽。常见视网膜相关病变如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变。
（中浆病）
（视网膜脱离）
（糖尿病视网膜病变）
视网膜动静脉
正常动脉呈鲜红色，静脉呈暗红色，动脉与静脉管径之比为2：3。
常见的相关病变如视网膜分支静脉阻塞。
（视网膜分支静脉阻塞）
视盘
全称视神经盘，也叫视神经乳头，视网膜由黄斑向鼻侧约3mm处有一直径约1.5mm，境界清楚的淡红色圆盘状结构，称为视神经盘。它是视网膜上视觉纤维汇集穿出眼球的部位，是视神经的始端。
很多疾病都可以直接或间接地通过视盘来观测。例如，青光眼病变，医生会计算视杯视盘直径比率（disc-cup-ratio，CDR）来诊断患者是否患有青光眼，正常人的CDR较小。如果CDR较大，一般超过0.6，就很有可能患有青光眼。在患有某些眼病或脑病时，视盘也会发生水肿，就是大家常说的视乳头水肿。
（青光眼）
（视乳头水肿）
黄斑
黄斑位于眼底视神经盘的颞侧3mm处并稍下方，处于人眼的光学中心区，是视力轴线的投影点。黄斑区富含叶黄素，比周围视网膜颜色暗些。
黄斑中央的凹陷称为黄斑中心凹，是视力最敏锐的地方。视力检查时检查的就是黄斑区的中心视力。常见的黄斑区病变包括老年性黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜等。
（老年性黄斑变性）
（黄斑裂孔）
（黄斑前膜）
每个人都该有属于他生命各阶段的眼底照片，如此重要的眼底检查不应被忽视遗忘。当出现眼部不适或短期内视力急速下降的情况时应及时就医，糖尿病患者、老年人等高危人群更应定期进行眼底检查，守护眼健康就是守护光明。
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