糖尿病史4年余。年7月首诊我院眼科发现双眼视网膜病变Ⅳ期。当时建议双眼全视网膜激光光凝治疗分四次完成。患者接受了两次激光光凝后因为家在外地中断了治疗。今年3月再次来到我院就医。眼科检查发现眼底病情加重。前后眼科检查资料如下：
年7月
上图造影分析：双眼底视盘新生血管、中周部网膜广泛毛细血管闭塞灶(毛细血管破坏无血液供应区)、双黄斑水肿。诊断：双眼糖尿病视网膜病变Ⅳ期。治疗建议：双眼全视网膜激光光凝治疗。年3月眼底荧光血管造影资料：
上图右眼造影分析：激光治疗处病情基本控制。网膜未激光治疗处病情进一步恶化，新生血管形成、网膜血管渗漏明显。 上图左眼造影分析：激光治疗处病情基本控制。网膜未激光治疗处病情进一步恶化，多处新生血管，视盘前玻璃体血性混浊。治疗计划：血糖稳定后尽快实施双眼激光光凝治疗。
临床知识： 1.糖尿病视网膜病变是现今工作年龄人群中第一位的致盲性疾病。 2.早期发现、及早治疗有避免和延缓糖尿病视网膜病变恶化的重要意义。患者马虎大意带来的后果是不可逆性视力受损甚至是失明。 3.糖尿病患者定期筛查糖尿病相关眼病特别是糖尿病视网膜病变的时间：首次确诊糖尿病者即可进行眼底病变筛查。视网膜无病变者应该每年进行一次眼底检查。有视网膜病变者视情况而定。. 4.糖尿病视网膜病变病情判断的金标准：眼底荧光血管造影(简称FFA)。 5.糖尿病视网膜病Ⅲ-Ⅳ期现今行之有效的治疗办法是激光光凝治疗。 (糖尿病视网膜病变Ⅳ期患者，治疗前后眼底荧光血管造影比较)(以上所有影像资料来自我院眼科设备)
