导读
除了头部外伤外，头部剧烈运动以及过度劳累，尤其是老年人更容易出现玻璃体变形，导致视网膜脱落的发生。老年人视物倾斜，很可能是视网膜脱落的前兆。
医院，本期聚焦“视网膜脱落”。
视网膜脱落是什么回事？
1、什么是视网膜脱落？视网膜脱落是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
2、视网膜脱落的临床症状有哪些？视网膜脱落多数病例突然发病，有视力下降或眼前黑影遮挡，不少病例曾有飞蚊和闪光感等前驱症状，最直接表现为飞蚊、闪光感、视力障碍、视野改变、中心视力损害、变视症等症状。
视网膜脱落手术方法有哪些？
视网膜脱落是比较难以治疗的眼科疾病，一般是通过手术进行治疗。根据视网膜脱落程度的不同，手术的方法也有所不同。下面简单介绍常用的视网膜脱落手术方法。
1、巩膜层间缩短术能缩短眼球前后径，条圆带推顶裂孔使脱离网膜与脉络膜紧贴。这种视网膜脱落手术适合网膜周边部无牵引的圆形小孔。
2、巩膜外垫压、不放液术利用外垫压物形成的嵴，使脱离的网膜与脉络膜相贴。此视网膜脱离手术适用于新鲜扁平的赤道前后的马蹄形裂孔，或较大的圆形、椭圆形裂孔。
3、巩膜外加压及放液术适合于球形脱离、网膜下积液较多者，陈旧性视网膜脱离、裂孔处脉络膜显著萎缩者，黄斑裂孔伴巩膜后葡萄肿者及有新裂孔的复发性网脱。
4、环扎术环扎造成永久性网膜条嵴。应用于多发性视网膜裂孔；视网膜脱离复发伴巩膜脆烂者；脉络膜显著萎缩的视网膜脱离者；玻璃体局限性或广泛性浓缩性萎缩者；视网膜有固定皱褶，即膜形成Ⅱ或Ⅲ级；视网膜大范围变性；无晶体眼及无裂孔视网膜脱离者。
5、环扎+巩膜外加压术该视网膜脱落手术方法适用于较严重玻璃体牵引，广泛视网膜病变如Ⅱ或Ⅲ级膜形成；巨大裂孔；鱼嘴样裂孔；牵引性裂孔；大马蹄形裂孔；后极部裂孔；环扎时裂孔不在环扎带上等。网膜下积液多时应放液。
6、环扎+玻璃体条索剪断术球内异物引起玻璃体条索牵拉发生的网脱，剪断玻璃体条索，使其游离后，再做环扎及放液。
7、巩膜层间填充术一般用于视网膜浅脱离或不脱离的较大裂孔及后极部裂孔。
8、气液交换术属于黄斑孔性视网膜脱落手术；视网膜脱离放液后眼压甚低者及巨大裂孔后缘反转遮盖后极部者。
9、玻璃体切割术是一种复杂性视网膜脱离手术，Ⅲ级膜形成，漏斗状网膜脱离，后极部固定皱褶，屈光间质混浊，网膜翻转的巨大裂孔或裂孔大于°，黄斑及后极部较大裂孔，严重穿孔伤后网膜脱离等。
温馨提醒
以上就视网膜脱落手术方法作了简单介绍，具体应用哪一种，应根据病情而定。
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