黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
什么是黄斑变性
黄斑变性通常是高龄退化的自然结果，随着年龄增加，视网膜组织退化，变薄，引起黄斑功能下降。在百分之十的黄斑变性病人中，负责供应营养给视网膜的多发群体中老年人微血管便会出现渗漏，甚至形成疤痕，新生的不正常血管亦很常见，血管渗漏的液体会破坏黄斑，引起视物变形，视力下降，过密的疤痕引致中心视力显著下降，影响生活质量，甚至变盲。有时，黄斑变性也可由外伤、感染或炎症引起，此病还有一定的遗传因素。还与黄斑区长期慢性光损伤，脉络膜血管硬化，视网膜色素上皮细胞老化有关，多发于中老年人。
黄斑病变是什么引起的：
黄斑病变是一种老年人常见的影响黄斑的疾病，确切的病因尚不明，可能与遗传、血管硬化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、代谢营养等有关。据介绍，引发黄斑病变因素有以下几种：
1、年龄：年龄越大，发生黄斑病变的危险性越大
2、性别：女性湿性黄斑病变略多于男性
3、家族史：有些家族易患，尽管尚未发现该病的特异基因
4、患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心血管疾病、肥胖病等人群易并发黄斑病变
5、吸烟、饮酒、营养缺乏如胡萝卜素也可引发黄斑病变
6、暴露于蓝光和日光
7、环境因素。
年龄相关性黄斑变性
也称老年黄斑变性（AMD）。本病大多发生于45岁以上，其患病率随年龄的增长而增高，是当前中老年人致盲的重要疾病。至今为止，在现代医学中仍未找到一种能阻止本病病程进展的确切有效的药物疗法。
年龄相关性黄斑变性
①萎缩型—又称干性或非渗出性
②渗出型—又称湿性或盘状黄斑变性
临床表现分成两期：
1、早期（萎缩前期preatrophicstage）：中心视力轻度损害，甚至在相当长时间内保持正常或接近正常。视野可以检出5～10°中央盘状比较暗点，用青、黄色视标更易检出。°线静态视野检查两侧各5～10°处视敏感下降。Amsler方格表检查常为阳性。偶有大视或小视症。
2、晚期（萎缩期atrophicstage）：中心视力严重损害，有虚性绝对性中央暗点。检眼镜下有密集或融合的玻璃膜疣及大片浅灰色萎缩区。双眼眼底的病变程度基本对称。
诊断
(1)病变早期，眼底完全正常，但中心视力已有明显下降，易被误诊为弱视或癔病。病变进展缓慢，但为对称性进行性，往往在30
岁左右呈现典型改变，中心视力下降至0.1或更低。
(2)眼底检查：在病人述中心视力下降时，往往黄斑病变不显著，两者不成比例;随后黄斑中心凹反光消失，出现不均匀的色素点，呈灰色反光，最终黄斑变性，为脱离色素圆形区，有金箔样反光。脉络膜变白，血管变细，视盘色淡等。
(3)在出现眼底改变之前，荧光血管造影可显示黄斑区高荧光。
(4)视电生理，EOG轻度降低，ERG显示视锥功能逐渐丧失。
黄金治疗期?
老年黄斑病变的黄金治疗时间为发病后三个月，患者的早期病征是因眼球内的血管异常增生，导致黄斑区的血管渗血，中央视力变得模糊及退色，视物对象变形及直线扭曲，视力已开始受损。在病发前三个月如果及时正确的治疗，可大大减少减失明机会。
老年黄斑变性，黄斑区玻璃疣是在本病病程的最早期阶段，病变最轻，但它潜伏的危险性很大，此时最不可麻痹大意。少年黄斑变性的患者，早期中心视力有所下降，但眼底改变不明显，此时应及时发现早期用药，坚持治疗。在任何疾病的过程中，病程最早期，病变最轻阶段，都是最好的治疗时机，有更多的机会阻止病程进展。专家指出，假若发现及时，并能及时进行治疗的话，85%的患者都能得到较好的视力保护。此外，患有糖尿病的患者在5~7年后几乎都会出现老年性黄斑病变，至少要在半年内做一次检查，最好是3个月做一次检查。
专家风采何平，本科学历，主任医师,商洛市眼科中心副主任，眼科一病区主任。陕西省医学会眼科分会白内障学组委员，陕西省保健学会防盲专业委员会委员，第六届陕西激光分会委员，商洛市防盲办主任，商洛市医学会眼科分会委员,商洛市劳动能力鉴定委员会专家。从事眼科临床及教学工作27年余，参与科研课题1项,获市级一等奖,主编教材1部,撰写论文10余篇,其中核心期刊8篇,能熟练开展白内障超声乳化吸岀联合人工晶体植入术，青光眼白内障三联手术，人工晶体悬吊术，各种抗青光眼手术,眼睑及眼眶浅表肿瘤切除术，各种眼外伤修复、角膜病、泪器病、眼睑及结膜病、斜弱视矫正、眼底疾病等各类眼部疾病的治疗及手术。
眼科一病区主要开展
白内障、青光眼、角膜病、眼外伤、泪器病、眼睑及结膜病、眼部整形美容、眼眶肿瘤、斜弱视矫正、眼底疾病等诊疗。
白内障专业
为商洛市最早开展白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的科室，业务熟练精湛，近年来已为数万白内障患者带来光明，同时为贫困人口开展免费复明手术。
青光眼专业
开展各种抗青光眼手术，特别是对难治性青光眼进行综合手术治疗，不仅为患者保住了眼球，同时提高了患者的视功能。
泪道病专业
开展了泪腺脱垂复位联合重睑成形术、泪道探通置管术，内镜下及小切口鼻腔泪囊吻合术；另外对各种外伤引起的泪小管断裂，行手术显微镜下吻合，吻合成功率高，手术疗效好。
眼表、眼睑、眼眶疾病
及眼外伤、眼底专业
开展羊膜移植及角膜移植、结膜瓣遮盖，翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,眼睑内、外翻矫正术，上睑下垂矫正术，眼内容物去除联合活动性义眼眼座植入术、重睑成形术、内眦赘皮矫正术，眼袋整复，眼周年轻化，角巩膜外伤修复、眼表及眼前节异物去除术，眼睑及眼眶包块切除术、眼眶骨折、眼眶肿瘤等眶周疾病，以及视网膜动静脉阻塞、高度近视性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、视神经萎缩，玻璃体积血、黄斑变性等眼底疾病的诊疗。
专家门诊何平主任专家门诊
每周二全天、双周周一上午
科室—
何平主任：
