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为什么要定期测眼轴近视与眼轴生长密切相关

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很多小朋友进行近视的检查

医生或视光师都会要求检查眼轴

有的家长就有疑问

近视不是验光测视力就行吗

为什么还要检查眼球长度呢?

这是因为,随着年龄的增长,孩子从幼儿园、小学、一直到大学,学校每年都会安排体检,检查视力、身高、体重等等,看看孩子生长发育是不是正常。但很多家长都不知道,孩子的眼睛不仅要测视力,还要量“身高”,这是判断孩子眼睛发育情况非常重要的指标。

为什么要定期测量眼轴?

我们的眼球是一个近似球体,从前面的角膜到眼底的视网膜的距离,被称为眼轴长度。

眼轴通常随年龄增长逐步增大,成年人正常范围约为24mm。和我们的身高一样,眼轴不是生来就固定不变的,而是随着年龄增长,慢慢生长发育变长的,一般成年后就基本稳定了。

根据眼轴长度,可以初步了解眼球屈光状态,在其他眼部条件相似的情况下,眼轴更长的儿童青少年屈光度近视越深,定期监测孩子的眼轴变化,能帮更好地判断孩子的眼睛发育情况。

眼轴与近视的关系

眼轴越长,也就是眼轴增长导致的轴性近视,会使近视度数越来越高,眼球这个“气球”就会被越吹越大,由此会对视网膜造成明显的牵拉、持续变薄,进而导致视网膜病变,这也就是高度近视患者更易出现视网膜脱离、黄斑变性等眼部问题的原因。

那么眼轴是怎么影响视力的呢?

婴幼儿的眼轴短,光线进入眼睛后会聚集在视网膜后面,所以婴幼儿都是远视眼,我们也称之为远视储备,随着生长,眼轴慢慢变长,远视度数减低变为正视,这是眼睛发育的必经过程。

随着眼轴慢慢生长,聚焦点正好落在视网膜上时,就是正视眼,看东西是清晰的;当眼轴继续生长,聚焦点落在视网膜前面时,就形成近视了。通常来说,孩子生长发育最快的6-12岁阶段,眼轴平均增长1mm,近视大约会增加度。

眼轴反应眼球的生长状态

通常,随着孩子身体的发育,眼轴也会一点点地增长。新生儿时期,眼轴比较短,只有16mm左右,这时候生理性远视大概是度;3岁时,眼轴长到约22mm,大概有的生理性远视;6岁时,眼轴约22.5mm,大概有的生理性远视。

近视人群的眼轴长度通常大于23.5~24mm。

随着眼球发育,眼轴变长,近视也会一年一年地加深。眼轴的增长好比行驶在高速公路上,只能前进或靠边停车,不能调头,更无法倒车。也就是说,一旦发生近视,近视度数只会持续增加或停止增加,但不会减少。

眼轴长就一定是近视吗?

有些家长会问,我家孩子眼轴长,是不是就是代表近视了呢?

并不是。眼轴的大数据标准值,只能作为一个参考,虽然存在一个均值,但其标准差挺大的,对于每一个孩子来说,单独看眼轴,没有意义。

因为近视可以分为轴性近视和曲率性近视。

轴性近视:由于眼轴过长导致。

曲率性近视:角膜曲率大导致。

若眼轴长,角膜曲率平坦,近视度数可能不会太深;

若眼轴长,角膜曲率大,高度近视的可能性非常大。

若眼轴短,角膜曲率大,近视度数会比眼轴长、曲率又大的近视度数相对小一些。

控制眼轴增长的方法

那么如若确定了孩子近视是眼轴增长导致的,而且眼轴增长过快,就很有可能造成孩子发展成高度近视,危害孩子视力健康,这时就需要及时采取措施控制眼轴增长。

近视离焦矫正术

与传统单光镜片不同,近视离焦矫正采用多区正向光学离焦设计,将数百个微型透镜分布在镜片光心周围的区域,光线透过每一个微型透镜均能形成近视离焦。

配戴近视离焦眼镜后,中心区域的物象投射在视网膜上,而周边离焦区域将周围物象投射在视网膜之前,干预并抑制眼轴拉长的趋势,阻止眼轴向后增长,使近视度数趋于稳定。

有关专家及临床研究证明,它对近视度数增长的延缓效果达59%,眼轴增长的控制效果高达60%。

周边离焦矫正术

周边离焦矫正是采用“视网膜周边离焦管理”原理,确保中心部位的图像投射在视网膜上,周边部位投射到视网膜前方(或者之上),在提供清晰锐利的中心视力的同时,很好的延缓视网膜周边的远视性离焦,形成相对近视离焦,以减缓眼轴向后变长的持续发展,从而延缓近视度数增长。

周边离焦矫正术的近视控制率达10%-30%。

角膜塑形术

角膜塑形术是一种硬性角膜接触镜,采用逆几何设计,通过夜间佩戴,通过改变角膜表面弧度,暂时降低角膜中央屈光力,使视网膜成像状态发生变化,减少周边离焦,并在视网膜周边形成近视性离焦,延缓眼轴增长的速度,达到控制近视度数增长的目的。

角膜塑形镜只需夜晚佩戴8小时,白天摘镜便可获取一整天的清晰好视力。学术研究发现,角膜塑性术近视控制率50%-60%。

很多小朋友很多小朋友会害怕做眼部检查,其实眼轴测量采用光学生物测量仪器(IOLmaster、Lenstar、OA0等),无痛对眼睛没有伤害,简单快速。可以检测到患者眼轴增长的情况,了解近视发展速度、角膜曲率以及角膜的厚度等重要数据。眼科医生和视光师可以通过对眼轴的监测对比,达到防控近视的目的。

虽然眼轴是不可逆的,但是可以通过合适的方法来尽可能的控制他的发展。如坚持佩戴框架眼镜或角膜塑形镜,再配合正确的近视防控方法,如加强户外运动、良好的用眼习惯、定期复查等,能很大程度控制近视发展。

因此,保视佳眼科诊所建议每3-6个月带孩子前医院眼科接受眼健康检查,并建立儿童青少年屈光发育档案。若发现异常,应及时散瞳验光,并根据近视情况选择正确的近视控制管理方案;若没有明显异常,继续保持良好的用眼习惯和定期复查,做好预防工作。

长按


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