目的：探讨手术照明灯直视下巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的疗效和安全性。方法：摇收集年10月至年10医院眼科收治的例(只眼)RRD患者的临床资料。根据手术方式将患者分为冷光源手术照明灯直视下巩膜扣带手术组(A组)和间接检眼镜下裂孔定位手术组(B组),各56例(56只眼)。手术后均对两组患者进行6~20个月的随访。两组患者的视网膜复位情况及并发症的发生情况采用百分比的形式表示,并采用卡方检验的方法进行组间比较。两组患者的临床疗效采用Kruskal鄄WallisH秩和检验的方法进行比较。结果摇A组患者眼解剖复位者54例(54只眼),复位率为96.43%;B组患者眼解剖复位者50例3.57%;B组痊愈患者30例(30只眼),占53.57%;好转患者20例(20只眼),占35.71%;无效患者33例(33只眼),占58.93%;好转患者21例(21只眼),占37.50%;无效患者2例(2只眼),占的方法进行组间比较。两组患者的临床疗效采用Kruskal-WallisH秩和检验的方法进行比较。的随访。两组患者的视网膜复位情况及并发症的发生情况采用百分比的形式表示,并采用卡方检验和间接检眼镜下裂孔定位手术组(B组),各56例(56只眼)。手术后均对两组患者进行6~20个月RRD患者的临床资料。根据手术方式将患者分为冷光源手术照明灯直视下巩膜扣带手术组(A组)全性。方法摇收集年10月至年10医院眼科收治的例(只眼)(50只眼),复位率为89.29%,两组比较,差异无统计学意义(字2=1.49,P0.05)。A组痊愈患者6例(6只眼),占10.71%,两组比较,差异无统计学意义(Hc=-0.81,P0.05)。A组出现锯齿缘裂孔未完全闭合者2例(2只眼),其中1例(1只眼)患者再次行巩膜外加压术后眼解剖复位,另1例(1只眼)患者未作处理;出现严重PVR者2例(2只眼),行玻璃体手术后视网膜均复位,并发症的发病率为7.14%。B组因新裂孔出现玻璃体积血者1例(1只眼),行玻璃体手术后视网膜复位;出现裂体手术后视网膜复位,并发症的发病率为3.57%。两组患者并发症的发生率比较,差异无统计学差孔未完全闭合者1例(1只眼),再次行巩膜外加压术后复位;出现严重PVR者1例(1只眼),行玻璃异(字2=0.11,P0.05)。结论摇手术照明灯直视下巩膜扣带术是治疗RRD的首选术式,该术式的视网膜复位率及总有效率明显高于间接眼底镜下裂孔定位术;该术式具有手术操作简便、定位可靠、节揖关键词铱摇孔源性视网膜脱离;摇巩膜扣带术;摇疗效性;摇安全性省时间、减少污染机会及疗效可靠等优点,值得临床推广应用。
本文来源：中华眼科医学杂志年10月第4卷第5期
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