近日，我科收治了1例巨大裂孔性视网膜脱离的患者。患者禤XX，男，50岁。“突发左眼前黑影伴视力下降2个月”住院。入院查体：右眼视力：0.6左眼视力：手动/20cm，10：00-8：00视网膜脱离，颞上血管弓处见一巨大“马蹄形”裂孔。/07/22在夏鸿慧主任带领的高要眼科眼底病组成功实行了左眼23G玻璃体切除+重水填充+激光光凝+巩膜外冷凝+气液交换+硅油填充术术后第一天检查患者脱离的视网膜已完全平伏，裂孔已封闭。第六天治愈出院。术后检查：视网膜脱离发生后，感光细胞层的营养受到损害，如不及时复位，视网膜将发生萎缩及变性，视力障碍不可恢复。即使经过手术成功地使视网膜解剖复位，功能仍难以好转。而且，长期视网膜脱离，眼压低及玻璃体混浊，视网膜上下与玻璃体内纤维组织增殖，表现为白色小点，白线条纹甚至膜样形成。久不复位的视网脱离，可并发虹膜睫状体炎、瞳孔闭锁、并发性白内障、继发性青光眼，甚至眼球萎缩。巨大裂孔型视网膜脱离为难治性视网膜脱离，既往该类手术只能到广州治疗。目前我科引进的最新constellation玻切机能很好的把该类疾病处理。视网膜脱离科普小课堂视网膜脱离分为两种：1.原发性视网膜脱离（孔源性视网膜脱离）2.继发性视网膜脱离视网膜脱离的症状：视网膜脱离的治疗：根据视网膜脱离的类型和机制采取不同的治疗方法，以手术为主。主要针对孔源性视
网膜脱离预防。高危因素包括高度近视，眼外伤，老龄，合并其他眼底病病变等。及时检查治疗，对周边部视网膜格子样变性，囊状变形和牵拉，发现裂孔者及时激光治疗。对高位严重的增生性视网膜病变可以早一些行玻璃体切割手术。视网膜脱离术后生活护理：1,避免用眼过度疲劳；2,如果已经患有近视眼医院作检查,尤其是眼底不好的近视眼患者；3,不要提、抱重物；4,不能做剧烈的活动；5,要防止眼外伤,以免加重病情；6,多卧床休息,而且要经常注意卧着的体位,多吃些蔬菜,水果,蔬菜,注意饮食保持清淡,不咀嚼硬物,保持大小便通畅。明白坚持体位对术后恢复的重要性高要眼科眼底设备蔡司系列：激光仪、显微镜、OCT、视野计；TOPCON眼底造影机；爱尔康CONSTELLATION波切机等。夏鸿慧主任医师南方医科大学兼职教授，眼科硕士，现任医院眼科主任、准分子激光中心主任、肇庆市重点眼科、广东省重点扶持眼科学科带头人。擅长飞秒激光辅助白内障手术，白内障微创超声乳化手术，近视眼激光手术，青光眼引流阀植入手术，微创视网膜玻璃体手术等。现兼任广东省视光学会理事，广东省眼科医师协会常委，广东省眼健康协会常委等职务。姚永屿副主任医师广东省中西医结合学会眼科分会委员，毕业于广西医科大学，本科学历。曾在中山眼科中心眼底病中心进修学习。擅长糖尿病性视网膜病变，视网膜脱离，视网膜静脉阻塞，老年性黄斑变性等诊治。甄铭伟主治医师大学本科，学士学位，毕业于新乡医学院临床医学眼耳鼻喉专业，从事眼科工作十多年，具有扎实的专业理论基础，工作认真、细致，擅长青光眼、眼底疾病、泪道疾病、眼表疾病的诊治。曾在国内杂志上发表专业学术论文多篇。对眼科常见病、多发病具有一定处理经验。张倢医师本科毕业，学士学位，中共党员，年毕业于汕头大学医学院临床医学专业，毕业后一直从事眼科临床及教学工作，努力积累临床经验，熟练掌握眼科常规操作，熟悉眼科常见病、多发病的诊治。对眼底病、角膜炎、白内障、眼外伤、青光眼等疾病的诊治有一定经验。邓友华医师本科学历，学士学位，年毕业于广东医科大学，临床医学，眼视光专业。主要从事眼底病、眼视光、眼眶病方向。擅长屈光异常、斜弱视的诊断及治疗，对于眼底疾病的诊治有一定的经验。对翼状胬肉手术、眼睑内翻矫正手术、眼睑及结膜肿物手术有较丰富的经验。冼志林医师本科学历，学士学位，中共党员，毕业于广东医科大学临床医学专业，毕业后从事眼科临床工作，阅读了丰富的眼科专业书籍，熟悉眼底病、青光眼、白内障、角膜病、眼外伤等眼科常见病诊治。
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