常见症状:咽喉疼痛、厌食、口腔小水疱、口腔溃疡、吞咽困难、四肢酸痛无力、流鼻涕、烦躁不安.
多见于3~10岁儿童,好发于夏秋季,同一患者可多次发生由不同型别病毒引起,潜伏期3~10天,多以突发高热开始,24~48h可达高峰,升至39~41℃,伴头痛,咽部不适,肌痛等,婴幼儿常有呕吐,拒食,甚而发生高热惊厥;年长儿童及成人常见严重的咽痛,吞咽困难,四肢肌痛,厌食乏力等,持续4~5天后,咽部出现灰色小丘疹,24h内发展为水疱和溃疡,其周围绕以1~5mm的红晕为特征性的病变,皮损常现于扁桃体前柱,软腭区缘和腭垂,经1~5天溃疡愈合,一般3天内退热,症状消失,本病预后良好。
急性淋巴性咽峡炎是由柯萨奇病毒A10型引起的一种变异的疱疹性咽峡炎,有如典型咽峡炎同样的损害,但不进展到水疱和溃疡,仅存留有淋巴细胞浸润所形成的灰白色丘疹,周围绕以红晕。
该病有流行趋势,常见于婴幼儿,临床特征为骤起高热伴有咽喉痛,头痛,厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛,在婴儿常发生呕吐和惊厥,起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍垂,舌部等,在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡,直径一般在5mm以下,1-5日内愈合,并发症少见:症状一般7日内消失,在感染后能产生持久的免疫,但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病。
此病如单独发生,常无全身症状,患儿表现为起病急,突发高热,早期伴有流鼻涕,继而大一些的孩子会自诉口腔疼痛或拒食,小一些的宝宝则表现为烦躁,哭闹,流口水,尿色黄,短少,大便干燥成球,检查时,可见患儿上腭,口腔黏膜,咽后壁,扁桃体等口腔黏膜出现灰白色小疱疹,大约在1-2天内疱疹破溃形成溃疡,一般疱疹性咽峡炎往往都伴有牙龈一碰就出血,口腔内有臭味,还会伴有颌下淋巴结肿大,但很少波及口腔外部的皮肤。
治疗和预防:
疱疹性咽峡炎和咽结合膜热都属自限性疾病,治疗的目的是预防继发感染及并发症。首先一定要和健康儿童隔离,避免交叉感染,要让患儿充分休息,保持良好的环境,多饮水,补充大量维生素c,进食易消化的半流食,不要吃过热的食物,以免加重口腔的疼痛;其次为抗感染治疗,抗病毒可试用三氮唑核苷(病毒唑)口服或静脉点滴(用量要遵医嘱),还可以口服一些有清热解毒作用的中药如新雪丹、清热解毒口服液、板蓝根颗粒等,一般来说不用抗菌素,继发细菌感染者可选用抗生素治疗,常选用青霉素类、头孢菌素类及大环内酯类抗生素,要密切注意患儿的发热情况,体温超过38摄氏度可口服扑热息痛、布洛芬糖浆,可以用退热栓肛门给药,亦可用冷敷或温水浴。如果患儿体温持续在39摄氏度以上,医院就诊,以免发生热性惊厥。一旦发生热性惊厥,要及时予以镇静、止惊等处理。疾病以防为主,所以,炎热的夏季,要避免带儿童去人多拥挤的公共场所;要加强锻炼以增强抗病能力;多进食新鲜的蔬菜和水果,多饮水,保持大便通畅;居室每天通风半小时以上,注意休息,避免过劳。
一、如何预防疱疹性咽峡炎,具体措施如下:
1、要注意大人和小孩的个人卫生,勤洗手,小孩玩具、衣服要及时清洗;
2、打喷嚏时要用手帕捂鼻,避免交叉病毒感染;
3、居家环境要注意开窗通风。
4、小孩加强身体锻炼,饮食营养要全面均衡,保证充足的睡眠,增强抵抗力;
5、在疾病流行季节,应尽量不去人群密集的地方,如超市、商场、等不通风的场所。
6、如患疾病,请家长在家里进行全面消毒,避免二次感染。
另外,小孩患病时要对症治疗,家长不要自作主张给小孩吃药,如抗生素或者抗病毒药物都不要胡乱吃。特别不建议通过预防性的吃一些药,来防止某种病毒传染疾病。
二:面对传染高发季节,科苑明星幼稚园是怎如何预防的呢?
1、保健医生和老师将加强晨检,严格把关,杜绝疑似病例入园,每日午后进班对每位幼儿检查,加强对孩子的密切观察,保障全园幼儿的安全,望各位家长理解与支持。
2、各班加强消毒:注意保持室内干净通风,加强教玩具、餐具、被褥以及室外环境、教具器材的消毒。教玩具及时清洗,地面每天用合适比例的84消毒液拖两遍。教室每天用紫外线灯进行空气消毒1小时,同时艾条烟熏加强。
3、园内每日对门把手、楼梯扶手、桌面、大型玩具等物体进行擦拭消毒。
4、引导教育孩子养成饭前便后要用正确的洗手、洗净手。
5、教师给全体幼儿做相关知识的普及,让幼儿学会照顾好自己的身体。
6、如发现疱疹性咽峡炎症状,需家长医院诊断,医生证明排除疱疹性咽峡炎之后方可入园。确诊疱疹性咽峡炎者,按传染病处理规定,孩子必须离园隔离1~2周治愈后返园,园内对患儿所用的教室及用的物品立即消毒处理。
幼儿园不是专业医疗机构,主要工作是预防和普及保健知识,敬请家长能理解!现长沙各区都是各类传染病高发季节,望广大家长积极配合,和幼儿园一起共同做好各类传染病的预防工作,共同呵护好我们的孩子!
赞赏