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5-7月,是疱疹性咽峡炎和手足口病的高发季,5岁以下孩子是高发人群,其传染性强,病情变化较快。引起手足口病的病毒和引起疱疹性咽峡炎的病毒有很多是重叠的,同属肠道病毒,比如CA16,既可以引起手足口病,也可以引起疱疹性咽峡炎,并且发病症状相似,所以疱疹性咽峡炎又有“隐形手足口病”之称,容易与手足口病混淆。
手足口和疱疹性咽峡炎的传播途经:通过消化道、呼吸道和人群间的密切接触传播。
那么,如何把两者区分开呢?
区别:
疱疹性咽峡炎和手足口病最大的区别,就是疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内,而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹,后发展到手脚心,少见于长在手脚背,并伴有发烧。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小,周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹,不痛、不痒、不结痂。
另一个重要区别就是,咽峡炎虽然可能合并细菌感染,但是不会出现脑炎等并发症,也就是说,几乎不会出现重症、发生生命危险。手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿如果病情发展快,会导致死亡。
再者,虽然疱疹性咽峡炎不是法定的传染病,但对于相同或相似年龄的小儿来说传染性也很强,患儿用过的食具一定要进行沸水消毒处理,避免造成染。和普通感冒发烧相比,疱疹性咽峡炎的感冒症状不明显,发热明显。一般烧起来直接就是39—40摄氏度,不像普通感冒发烧是一个逐渐上升的过程。
如何早期发现?
若发现孩子出现发热、食欲减退或不愿进食、口腔不适,需要提高警惕,可用手电筒照射查看口腔四壁有无红疹或疱疹并伴有破溃等异常现象,同时仔细查看手心、足底、屁股等部位,观察有无皮疹。如果出现可疑症状要及时就医。
如何预防?
1.注重患儿的个人卫生状况,要经常用肥皂或洗手液等给孩子洗手;不要让孩子喝生水、吃生冷食物。
2.孩子的餐具、玩具、衣物、生活用品等使用前后要充分清洗,最好煮沸消毒。
3.屋内要通风,每天开窗通风2~3次,每次不少于30分钟;被褥要勤晒洗,防止反复交叉感染。
4.尽量避免带孩子去人流密集、空气流通差的地方;如果出门,请为孩子们带口罩。
注
意
事
项
1大多数患儿存在吞咽困难,拒食不食的现象,所以此期间更应该注意给孩子补充营养,食物不宜过热,过油,应选用清淡、好咀嚼,富有营养的食物。如果出现进食困难,医院采取大静脉营养合剂的办法,生病的时候营养一定不能拉下来。
2
除了疱疹性咽峡炎外,还有一些孩子是疱疹性口腔炎,这些孩子的典型症状就是高烧,精神不好,嗓子疼,孩子喉咙上有小疱,如果是疱疹性口腔炎的话,舌头、牙龈、口腔上还会有溃疡。
3
因为手足口、疱疹性咽峡炎、疱疹性口腔炎前期症状相似、且有3~5天潜伏期,孩子若出现疑似医院诊断,对于已诊断的患儿要隔离在家静养,医院康复证明返园。
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