26岁的黄女士发现左眼视力下降，伴有眼前黑影，慕名医院眼科中心，眼科检查发现黄女士视网膜上有一个非常小的裂孔导致视网膜脱离，需要尽快手术治疗。年11月2日，我院眼一科主任孔祥斌主任医师带领眼一科团队在吊顶灯下，利用非接触广角镜辅助为患者施行“左眼硅压+冷凝+前房穿刺术”，手术非常顺利，术后第一天，手术眼反应非常轻微，患者视网膜完全复位，黑影消失。
”据我院眼一科孔祥斌主任医师介绍，巩膜外垫压手术作为治疗孔源性视网膜脱离的一种经典手术方式已有60余年历史，发现并封闭全部视网膜裂孔是手术成功的关键。传统的巩膜外垫压手术通常在手术中使用双目间接检眼镜观察眼底，放大倍率较小，所获得的图像为倒立，不利于手术医师对视网膜病变细节的观察，且操作繁琐，不容易熟练掌握。
黄女士视网膜裂孔非常小，常规间接眼底镜不容易发现裂孔，手术顶压容易偏位，导致手术失败；同时黄女士视网膜脱离非常浅，常规放液容易导致视网膜下出血或视网膜新裂孔。孔祥斌博士利用我院新引进非接触广角系统，在吊顶灯的辅助下，且不放液的情况下，准确定位视网膜裂孔；由于术中定位非常准确，因此可以将手术操作最小量。
①术前
②术后
孔祥斌博士介绍，视网膜脱离手术最小量手术治疗是德国眼科学者IngridKreissig提出，既采用最小的创伤操作获得视网膜脱离手术成功，是目前视网膜脱离外路手术追求的方向，然而要实现这个理念并非易事，特别是对于裂孔较小、视网膜浅脱离的病人，传统检查设备很难在手术中定位裂孔，手术容易失败或做过量。而非接触广角镜和吊顶光纤的出现，实现视网膜脱离手术最小量轻而易举，在美国，欧洲等国家，视网膜脱离外路手术很多已经将非接触广角联合吊顶灯作为常规。
年9月我院眼科中心引进德国CarlZeiss，Resight非接触广角观察系统；11月份，我们再次引进美国Alcon，Constellation吊顶灯，两种设备的引进，使得眼底手术更加清晰直观，手术效率更高，手术成功率也明显提高；双剑合璧，精准定位，实现视网膜脱离外路手术最小量。
供稿丨眼一科
编辑丨陈宇
审核丨杨波
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