供稿：眼科功能室 沈策英
前阵子，拳王邹市明医院的消息被曝出后，当即登上各大网站头条的位置，大家更是为他目前状况感到担忧。
据新闻报导，邹市明左眼的确受过重伤，视网膜受损，视物不清，打比赛时都会受影响……在我们共同希望拳王早日康复的同时，你是否了解“视网膜脱离”呢？其实，这种眼部疾病也许一直在你身边“潜伏”着……
体验了一把惊险过山车，熬夜备考，摸黑玩手机，大太阳下看手机……这些视网膜脱离方式也许你也有所耳闻。
视网膜为什么会脱离?医院眼科功能室主任杜敏介绍，眼球的后半段类似一个暗箱，暗箱里充满了玻璃体。在年轻的时候，玻璃体是透明的、胶冻一样的状态，随着年龄的增长，它不断地向液体状态发展。一般到了45岁以后，它几乎成为了水样的状态，就很容易跟视网膜分开。
在这个分离的过程中，如果玻璃体跟视网膜有异常粘连，或是有外力的作用，包括突然受到重力导致玻璃体对视网膜的牵拉，这个时候就很容易造成视网膜的裂孔，一旦出现裂孔，玻璃体的液体就会进入裂孔，从而导致视网膜脱离。
简单地说，就是在我们人眼的这部“相机”中，视网膜相当于感光底片的功能，因此一旦发生脱离，我们的眼睛就失去了感光成像的能力，可能导致视力下降、视野缺损甚至失明。
杜敏主任介绍，如果早期发现视网膜出现裂孔，而未出现视网膜脱离以前，可用光凝或冷凝封闭视网膜裂孔，有效防止视网膜脱离。而一旦出现视网膜脱离，则一般需进行手术治疗。
哪些人容易发生视网膜脱离呢？拳击运动员、羽毛球运动员、篮球运动员或是跳水运动员等本身就是视网膜脱离的高发人群，他们从事的运动冲击力非常快，作用非常大，会加重牵拉，所以这部分人是视网膜脱离的高发人群。郭晶晶也曾因为视网膜脱离做过手术。
另外，中老年人、中高度近视者也是视网膜脱离的高发人群。最后，外伤也会导致视网膜脱离，全身性疾病，包括糖尿病、高血压、血管硬化或是血管炎、免疫性的疾病，也会导致视网膜产生疾病，最后导致视网膜脱离。所以要引起重视。
高度近视者不宜剧烈运动高度近视者眼睛本身其实已经非常脆弱，他们的眼球轴长、眼球壁薄，视网膜也随之变脆弱，甚至视网膜本身就可能存在破损，此时，如有外力作用就很容易受伤。所以，有高度近视者最好不要进行剧烈运动，主要是预防视网膜脱离。
杜敏主任说：“发生于近视眼的视网膜脱离是其他人群的8-10倍。视网膜脱离的患者，常常是出现了眼前黑影飘动，甚至‘冒黑烟、伴闪光’的时候才来就医。因此，高度近视人群最好每半年定期检查眼底、视力和验光。看看眼底是不是干净漂亮，对于高度近视的患者来说相当的重要，因为，也许视网膜病变正不知不觉发生。”
预防工作在平时(1)不要长时间看书。阅读的时候要保持书本距眼睛30厘米，阅读的时间一般不应超过60分钟，长时间阅读要中间休息10分钟左右，在休息期间尽可能地远眺或观看绿色植物以缓解眼疲劳，防止近视的加深。
(2)避免长时间看电视、计算机、游戏机。因为荧光屏发出的射线对眼睛有危害，屏幕上急速变化的画面，闪烁的色彩都在无形中增加眼睛的负担，引起眼睛的视疲劳，所以面对荧光屏的时间不宜过长，画面的亮度、对比度要柔和适宜，周围环境的灯光要适宜，屏幕上最好加防护罩。
(3)适当口服一些神经营养的药物，如维生素B1、B2、A、C、D肌苷等，以促进视网膜功能的恢复。
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杜 敏主任医师
医院眼科功能室主任。从事眼科眼底病的检查及治疗工作26年，尤其擅长眼科眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等影像检查、读片诊断及激光治疗。
开展激光治疗糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等多种眼底病、YAG激光治疗后发障、青光眼等疾病数万例，是我省率先开展光动力治疗老年性黄斑变性等黄斑区疾病的医生之一。在激光治疗眼科疾病方面经验丰富。
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