任维莉(辽宁医院儿科，主治医师)
目的:观察使用复方半边莲氧气驱动雾化治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效。用随机对照分组方法观察复方半边莲气动雾化与静脉应用抗病毒药治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效。治疗组的总有效率与对照组持平，二者无显著差异(P0.05)。结论：复方半边莲氧气驱动雾化治疗小儿疱疹性口腔炎有满意疗效，值得临床推广使用。
复方半边莲;氧气驱动雾化治疗;小儿疱疹性口腔炎
小儿疱疹性口腔炎，是儿童时期的常见病，多见于6岁以下儿童，特别是出生后6个月～3岁的婴幼居多，因服药困难，导致治疗效果不佳，影响进食，病程迁延，易合并感染，我院采用对症治疗基础上应用复方半边莲氧气驱动雾化治疗疱疹性口腔炎，取得了良好效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1对象：为本院年6月～年8月经临床诊断为小儿疱疹性口腔炎[1]的门诊(占3/5)及住院患儿共例，男63例，女47例，其性别、年龄、临床表现、门诊及住院比例等，无显著差异(P0.05)。
1.2诊断标准：凡具备以下两项可以诊断：①急性起病者常有发热，体温可高达39～40℃,伴烦躁，拒食，流涎，局部疼痛②颊内、唇内、舌及齿龈黏膜出现单个或成簇的小疱疹迅速破溃成小溃疡，局部疼痛，常有淋巴结肿大及齿龈红肿。
1.3方法：将符合上述诊断标准的例随机分为两组，两组均按常规治疗：口腔清洁，多饮水，禁用刺激性药物，补液、退热等。对照组予以静脉应用抗病毒药物炎琥宁10mg/Kgd日1次静滴，治疗组用复方半边莲0.08ml/(kgd)(辅仁药业集团)，用生理盐水5ml稀释后加人雾化器中调节氧流量达2L/min，每次15分钟，每天2次，疗程均为3～5d，门诊患者要求就诊后第3天和第5天复诊，门诊患儿留联系电话随诊。
2疗效判断及结果观察
2.1疗效标准[2]：显效：用药3d后症状及体征消夫.疱疹处溃疡愈合，发热者热退;有效：用药3d后症状和体征明显减轻，发热者热退;无效：用药3d后症状和体征虽减轻，但局部疼痛明显存在，发热者体温仍超过38.0℃。
22结果：两组患儿经3d治疗临床症状与体征比较如表，两组显效与总有效对比无显著性差异(P0.05)。
表1两组疗效比较(例)
组别
n
显效
有效
无效
热退时间
平均天
总有效率%
治疗组
55
28
22
5
2.97
90.9
对照组
55
34
17
4
2.51
92.7
P0.05
3讨论
疱疹性口腔炎为儿科常见病，起病急，发病率高，主要为单纯疱病毒Ⅰ感染所致[1]，目前尚无特殊疗法。复方半边莲中半边莲、半枝莲及白花蛇舌草均有清热解毒、消肿之效。白花蛇舌草还有活血化淤及增强免疫等功效，如合并细菌感染，复方半边莲具有广谱抗菌作用且能明显抑制多种病菌。氧驱动雾化吸入疗法是应用高速氧气把药物变成细微的气雾，雾气分子小，易于黏膜吸收，起效快、疗效高，可将药物直接作用于病变部位，同时患儿可以持续得到充足的氧气供给，在雾化吸入治疗同时血氧饱和度上升，患儿感觉舒适[3]，复方半边莲在氧气驱动下雾化治疗能消除口、咽炎症的充血、水肿状态，抑制分泌物渗出，使口腔炎炎症消失、疼痛迅速减轻、流涎减少至消失、溃疡愈合，有效地避免了患儿口服、静脉用药的痛苦，减少药物副作用，患儿及家长容易接受，操作方便，值得临床推广。
[1]杨锡强.易著文儿科学.第6版人民卫生出版社，.—2.
[2]石四箴.儿童口腔病学[M].北京：人民卫生出版社，.—3
[3]李明华.哮喘病学[M].北京：人民卫生出版社，，.
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