?儿童的视网膜脱离
视网膜脱离好发生于中、老年人,儿童视网膜脱离并不十分常见。但是由于儿童缺乏对疾病的认识，当仅有一只眼出现问题时，其学习生活没有受到太大影响，因此患病的眼往往被忽略；即使儿童向家长抱怨有只眼看东西模糊，家长通常亦认为是近视，也未引起足够的重视。因此儿童发生的视网膜脱离很大一部分在就诊时已经是陈旧性的视网膜脱离。有些家长存在一个误区，认为儿童生长旺盛，即使发生视网膜脱离，经治疗也会恢复快。其实恰恰想反，儿童视网膜脱离通常增殖会很明显，反而会导致治疗效果更差。
根据儿童视网膜脱离的特征、儿童眼部结构性质以及不同手术方法的优缺点，我们多数情况下选择传统的巩膜环扎手术治疗此类患者，获得良好的效果。患者术后无需特殊体位，能够较快地返校学习。
?病例?分享
这是个来自四川的男孩，15岁，1年前就发现右眼视物模糊，但未引起足够?重视。到我这里检查时，右眼矫正视力只有0.05，眼底全视网膜脱离，广泛的视网膜下增殖条带，鼻侧近视乳头视网膜下增殖?膜呈现晾衣杆的表现。
如果做玻璃体手术，必然要做视网膜的切开，取出视网膜下膜，术后硅油填充，但术后的增殖易导致视网膜脱离的复发，存在反复多次手术的可能。如果做外路的环扎，如此严重的增殖，外路手术成功的几率又有多大？基于我们多年的经验和对不同手术干预后可能的演变情况，我们决定先选择巩膜外的环扎手术。
术后1个月，这个孩子的视网膜下液基本吸收，那个蹦起的晾衣杆也趴下了。未矫正的视力也提高到了0.1。
传统的方式如果运用得当，仍就可以发挥良好的效果。同样的疾病，在每一个个体的表现都不一样。医生只有充分了解每种疾病的发生发展的病理生理机制，并能够判断不同干预治疗措施后可能的效果，结合患者的个体情况，才能选择相对合理的治疗方案。
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