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NEJM不做手术不打激光这例网脱患者

X连锁的视网膜劈裂症是一种罕见的遗传性的视网膜营养不良,多发于男性,该病表现为不同程度的中心视力丧失并伴随视网膜内层的分离或劈裂。近期,YunjeongLee教授就在新英格兰杂志(TheNewEnglandJournalofMedicine)报道了这么一例罕见病。

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既往病史患者主诉右眼视力下降3天。该患者为男性,19岁,其5岁时双眼视力下降、黄斑囊样变性,被诊断为X连锁视网膜劈裂症。入院查体右眼视力20/70,左眼视力20/40。眼科检查右眼眼底检查可见从中心凹和血管弓向周边的放射状条纹(图A)。OCT显示视网膜全层脱离,视网膜深层皱褶(图B箭头所示),以及视网膜劈裂。治疗由于未发现视网膜裂孔,YunjeongLee等对该患者进行保守治疗,每日口服乙酰脞胺,2周后复查,发现脱离的视网膜复位了。随访发现患者双眼视力均可达到20/40。

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