眼球,我们可以把它看做一个类似足球或篮球这样的模型,球壁分为好几层结构,最里面一层就是视网膜组织,而球壁包裹的是玻璃体,一种胶冻样的透明物体。
视网膜裂孔是某处视网膜全层裂开,多始发于视网膜变性区,由于眼内玻璃体的牵拉,从而进一步形成视网膜裂孔。
好发于中老年人,尤其是高度近视患者(高度近视的读者是不是要崩溃,怎么什么眼部疾病都跟高度近视有关),是与老年人或高度近视的玻璃体和视网膜变性有关。眼部外伤及剧烈运动也是比较常见的诱发因素(周琦应该就是这个原因吧)。
视网膜裂孔常多见于周边视网膜,正后方比较少见,但一旦出现,会严重影响视力,因为正后方视网膜又叫黄斑,是负责精细视觉的区域。视网膜裂伤的出现,常不伴有典型的疼痛或视力明显下降,故多被忽视。比较常见的症状是视野中固定位置的持续闪光感。如果伴有视网膜出血或视网膜脱离,则会出现视力下降、眼前黑影等。视网膜小裂孔通常影响不大,但较大的裂孔则可能引起视网膜脱落,对视力造成严重损害。
上图即黄斑裂孔
视网膜裂孔不会自己修复,一旦发现视网膜裂孔,建议积极就医。目前有效的治疗方法就是视网膜激光治疗,原理是加固裂孔周围视网膜,避免视网膜游离的发生。如果视网膜裂孔,同时伴有视网膜脱离、视网膜出血、视网膜下积液等其他病变,可能还需要行手术治疗。
上图就是视网膜激光治疗前后对比图
需要注意的是,绝大部分医疗操作,都有一定风险,引起其他病变。视网膜激光同样如此,行视网膜激光治疗时,视网膜或玻璃体会发生一定程度皱缩,对周围视网膜组织产生牵拉作用,这时可能引起周围视网膜上血管破裂,甚至发生新的视网膜裂孔。
医学路漫漫,你我共求索。
(部分照片来自网络,侵权即删)
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