目的：对比观察增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者玻璃体切除术(PPV)前玻璃体腔注射雷珠单抗(Ranibizumab,Lucentis)与曲安奈德(triamcinolone,TA)的临床疗效。
方法：临床病例对照研究。选取年3月至年9月在医院眼科住院确诊为PDR并行PPV治疗的61例78只眼为研究对象。PPV术前注射Lucentis者33例42只眼(Lucentis组)，注射TA者28例36只眼(TA组)。对比两组PPV手术时间、是否使用电凝及填充物，记录随访过程中患者视力恢复、复发出血、眼压及黄斑中心凹网膜厚度等情况。
结果：Lucentis组手术时间(46.95±18.16)min显著低于TA组(66.42±17.76)min，差异有统计学意义(t=-4.,P=0.)。Lucentis组术中出血严重需使用电凝者(3只眼)较TA组(11只眼)明显下降,差异有统计学意义(x2=7.,P=0.)。两组患者随访3月最佳矫正视力(BCVA)均较术前显著提高，差异有统计学意义(t=6.,5.;P=0.,P=0.)，但两组间硅油填充率、复发出血、眼压、黄斑中心凹网膜厚度均无统计学意义(均为P＞0.05)。
结论：PDR患者PPV术前玻璃体腔注射Lucentis与TA均安全有效,Lucentis较TA显著减少术中出血，降低电凝使用率、缩短手术时间,提高PDR患者PPV治疗效果。
李洋(医院眼科,河南,)；李秋明(医院眼科,河南,)；王梦华(医院眼科,河南,)；董淑倩(医院眼科,河南,)；董洪涛(医院眼科,河南,)；
中国实用眼科杂志年34卷06期-页
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