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家庭医生小虞微讲堂糖尿病防治小知识

各位亲朋好友们,大家好,我是你们的家庭医生小虞,非常欢迎大家来到小虞家庭医学知识微讲堂。今天我要和大家聊聊糖尿病的防治小知识。目前我国糖尿病患病率正在快速增长。已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。

★什么是糖尿病

糖尿病它是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。

★糖尿病的分型

糖尿病根据病因和临床表现主要分为四种类型:

1.胰岛素依赖型(Ⅰ型)

2.非胰岛素依赖型(Ⅱ型)

3.特殊类型-包括自身免疫缺陷性糖尿病、妊娠糖尿病。

我国糖尿病患者主要是以2型糖尿病为主,大约占糖尿病患者总数的93.7%,1型糖尿病多发于青少年,只占糖尿病总人数的5.6%,其他类型糖尿病仅占0.7%。

★2型糖尿病形成的主要原因

1.膳食结构改变和体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病的重要影响因素;

2.中国人是糖尿病的易感人群;

3.年龄越大,2型糖尿病患病率越高。

★哪些是糖尿病患病的高危人群

1.有糖调节受损史;

2.年龄≥45岁;

3.肥胖:体重指数(BMI)≥28;

4.2型糖尿病者的一级亲属;

5.有巨大儿(出生体重≥4Kg)生产史;

6.妊娠糖尿病史;

7.高血压(血压≥/90mmHg);

8.血脂异常〔HDL-C≤35mg/dl(0.91mmol/L)及TG≥mg/dl(2.75mmol/L);9.心脑血管疾病患者;

10.静坐生活方式者。

★2型糖尿病的预防措施有哪些

1.普及糖尿病防治知识;

2.提倡健康生活方式;

3.在重点人群中开展2型糖尿病筛查,推荐采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。如筛查结果正常,3年后重复检查;

4.及早干预糖调节受损(糖耐量受损和空腹血糖受损)。

★糖尿病控制不良将产生哪些严重危害

1.糖尿病患者发生心血管疾病的危险性较非糖尿病人群高出2—4倍,并使心血管疾病发病年龄提前,病变更严重;

2.糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常;

3.糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因;

4.糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的最常见原因之一;

5.糖尿病足严重者可导致截肢。

★2型糖尿病的综合治疗

2型糖尿病的综合治疗包括:降糖、降压、调脂、抗凝、减肥和改变不良生活习惯等措施;

降糖治疗包括采用饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和降糖药物等综合性治疗措施。血糖控制目标必须个体化;

每位糖尿病患者都应接受糖尿病防治知识教育;

饮食治疗的原则是控制总热量的摄入,合理均衡各种营养物质。膳食中热量来源:脂肪低于30%,碳水化合物55%-60%,蛋白质15%-20%,或0.8-1.2g/kg体重/天,食盐摄入量限制在每天6g以内;

运动增加胰岛素敏感性,可以改善血糖控制,有利于减轻体重。运动治疗应在医生指导下进行,运动频率和时间为每周至少分钟,如一周运动5天,每次30分钟;养成健康的生活习惯,将有益的体力活动融入到日常生活中;

运动要因人而异,注意运动保护;

糖化血红蛋白(HbA1c)是长期血糖控制最重要的评估指标。血糖自我监测适合于所有糖尿病患者,应由医生和护士进行检测技术和检测方法的指导,包括如何测血糖,何时监测,监测频率和如何记录监测结果;

糖尿病的药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素,在饮食和运动治疗的基础上应及时采用药物治疗。糖尿医院进行治疗,并应终身治疗。









































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