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视神经萎缩并发症原发性视网膜脱离

查到视网膜裂孔不仅为诊断原发性脱离的根据,也是手术能否成功的键。因此如何能准确无遗漏地发现所有裂孔,十分重要。大约有80%的裂孔发生眼底周边部。其中颞上侧最多,颞下侧次之,鼻上侧更次之,鼻下侧最少。当脱离隆起较高时,这些周国部裂孔常被遮掩,必须从各个角度详细寻找,必要时加压包扎双眼,使患者静卧数日,待视网膜略有平复后再行检查。视网膜脱离面较大、隆起度高者往往存在数个裂孔。除注意脱离区外,也应注意未脱离或脱离不明显部位,尤以上方裂孔,因液体下沉,裂孔处不一定见到脱离。视网膜脱离位置及形态,往往也有助于裂孔寻找,眼底上方脱离,裂也总是在上方脱离区内;下方脱离,如果脱离呈半球状隆起,裂孔可能在其正上方,如果是广泛性脱离,裂孔可能在脱离离区上方边缘较高一侧的上方,如果两侧基本相同,则裂孔常在其下方周边处。

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