一、糖尿病患者的饮食管理
在工作中接触的糖尿病患者较多，有相当多的患者不懂得如何饮食，一旦血糖增高，就进行所谓的“控制饮食”，即主食吃的很少，但蛋白质食物如牛奶、鸡蛋及肉类不加限制，更有甚者把玉米面作为禁食之列，殊不知除了水之外所有的食物都可以升高血糖。糖尿病患者控制饮食不等于不能吃；可以吃的食物不等于不限量。至于吃多少和体型（身高、体重）、劳动强度以及年龄有关。下面谈谈糖尿病患者的饮食技巧。
1、主食的量与种类：
主食是指餐桌上的主要食物(包括面粉、大米、小米、玉米等)，主食中含有碳水化合物74%---76%，是能量的主要来源。一般占全日总热量的50%-60%，大多数人每日4-5两就够了。建议粗细搭配、多样化，因为杂粮类食物，如玉米、高粱面、荞麦面等含较多的植物纤维，适当摄入能延缓血糖吸收，利于血糖的稳定。但应限制甜点、糖果、巧克力、冰淇淋等的摄入。
2、适量蛋白质食物：
蛋白质是生命和机体的物质基础，摄入后升高血糖较慢，一般占全日总热量的15%-20%。每人每日进食鸡蛋1个、低脂牛奶毫升、瘦肉1-2两，豆制品1份（豆浆毫升或豆腐1-2两或豆干1两）就可以了。如果合并慢性肾病就要限蛋白质了。
3、低盐低脂：
所谓低盐，每日摄入盐不超过6g，相当于1啤酒瓶盖；脂肪一般占全日总热量的25%-30%，每人每日摄入植物油不超过25ml，相当于两白瓷勺半。另外，干果含脂肪较高，一般15粒花生米的热量=30颗瓜子=2个核桃=10克油，如果摄入适量干果，就要扣去当日的部分植物油。还应注意烹调方式，宜蒸、煮、炖、拌,避免煎炸、油煎。不吃肥肉；禽肉要去掉皮；炖肉时要撇去肉汤上层油等。
4、蔬菜及水果的选择：
糖尿病患者宜选择低糖水果（每g含糖量10g的水果）、如苹果、西瓜、樱桃、柚子、草莓、石榴等；不宜选择高糖水果（每g含糖量15g的水果），如红枣、荔枝、桂圆、柿子、哈密瓜等。记住吃水果的前提条件是血糖控制比较理想，在两餐之间，每日-克。若血糖控制不佳时可选择西红柿和黄瓜。蔬菜每日摄入克。注意含碳水化合物较高的蔬菜，如胡萝卜、土豆以及白山药等，应当主食吃，即减少相应部分主食量。蔬菜水果含大量的多种维生素、矿物质以及膳食纤维，有助于降低冠心病、高血压、脑卒中的危险。另外还有预防癌症作用啊！
5、限酒：
酒精含能量较高（1毫升酒精=7千卡能量）。饮酒越多，体内产生的能量越高，这样不利于血糖的控制，还会损害身体，例如，肝损伤、中风、冠心病以及骨质疏松等。
二、糖尿病的运动处方
1运动方式
提倡有氧运动，糖尿病患者合适的运动方式有步行、慢跑、游泳、划船、阻力自行车、有氧体操等。适当的球类活动、太极拳、太极剑、原地跑或登楼梯等也是简单可行的运动锻炼方法。
2
运动强度
运动锻炼可以明显改善2型糖尿病患者的胰岛素敏感性，促进肌肉的能量代谢，还有利于改善脂肪代谢。提倡糖尿病患者进行中等强度以下的运动锻炼。常采用运动中心率作为评定运动强度大小的指标。选择最高心率（可从运动试验中获得）的60%～80%作为靶心率。开始时宜用低运动强度进行运动。如果无条件作运动试验，可选用公式计算靶心率：靶心率=（）—年龄，或根据主观疲劳程度确定强度，一般为11~13分（稍费力）。
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运动时间
通常每次运动的时间可自10分钟开始，逐步延长至30～40分钟，一般不超过60分钟。因为运动时间过短达不到体内代谢效应，而运动时间过长，再加上运动强度过大时，易产生疲劳，加重病情。根据患者实际情况决定运动适宜的时间，并注意与饮食、药物等治疗相互协调，相互配合。
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运动方案的安排
包括三个部分：准备活动5~10分钟、锻炼活动20~40分钟、放松活动5~10分钟。准备、放松活动是为机体适应身体状态的变化而设置的柔韧性体操、肌肉牵伸、关节活动等低强度的活动，以避免和减少运动的不良反应。锻炼活动则是按靶强度进行的活动，以达到运动效应为目的。
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运动频率
一般认为每周运动锻炼3～4次较为合理，也可以根据每次运动量的大小调整运动次数。运动间歇超过3～4天，则运动锻炼的效果及运动蓄积效应将减少，故运动疗法实施每周必须在3次以上。对于每次运动量较小，且每次运动后不觉疲劳的病人，可每天运动一次。
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运动注意事项
在严格控制饮食的基础上进行运动，可以达到最佳运动疗效，较满意地控制血糖水平。为避免心脑血管意外或肌肉骨关节损伤的发生，运动实施前后要有准备运动和放松运动。根据病情及体力，循序渐进，指导患者从较低强度运动逐渐过渡到较大强度运动，同时强调运动锻炼应持之以恒，养成终身运动的习惯。严格把握糖尿病运动疗法适应证、禁忌证，按运动处方指导规范化运动。允许有运动的休息间隙，累计运动时间不低于30分钟。定期评价运动疗法的效果。
糖尿病运动处方
糖尿病患者运动，应尽量选择中低强度的运动，即达到适度出汗、肌肉有略微酸胀的感觉，这是对治疗有效的运动量。
??最低强度运动?如散步、做家务、打太极拳，可锻炼30分钟。
??低强度运动?如跳舞、下楼梯、平地骑车等可锻炼20分钟上。
??中等强度运动?如平地慢跑、溜冰、做操、上楼梯、划船、打羽毛球等。
??高强度运动?如跳绳、游泳、举重、打篮球等，可锻炼5分钟。
病情不同，选择的运动项目也有所区别
?糖尿病性视网膜病变者?应避免接触性运动、屏气和升高血压的运动（如举重、拳击等），以防眼底出血或视网膜脱离。
?糖尿病合并外周神经病变者、关节退行性病变者及足部溃疡者?应该避免容易引起足部外伤的运动，如跑步等。
?妊娠合并糖尿病患者?应根据情况选择低强度运动，运动时间一般不超过15分钟，妊娠后期（后4个月）避免仰卧位运动。
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