绍兴小男孩强强(化名)今年9岁,上小学四年级。年初开始,妈妈就发现他经常揉眼睛,医院检查后显示右眼视力下降,但因没有红肿疼痛症状,只是配了一些眼药水。
然而,前段时间,强强爸妈无意中发现,强强的右眼已经看不见了!着急的他们立刻带着孩子赶到了浙大一院之江院区眼科就诊,强强右眼几乎失明的真相终于找到了。
眼部B超显示强强右眼玻璃体内存在机化条索,并牵拉视网膜脱离
盛艳副主任医师在手术中
手术后,通过对强强眼内液的检验,弓蛔虫抗体指标呈强阳性,证实强强确实患上了弓蛔虫眼病。“弓蛔虫对眼部会造成巨大损害,很多患儿视力预后较差,幸运的是强强右眼的黄斑区还好没有受到太大影响,所以经过后续治疗,应该是可以恢复部分视力的。”盛艳副主任医师说。目前,强强已经出院回家,恢复了正常的上学生活,在最近一次的复查中,他的右眼视力恢复到了0.2(视力表)。
这种病高发于儿童且易被忽略
狗、猫是弓蛔虫的天然宿主,弓蛔虫是其肠内最常见的寄生虫,可以在狗、猫体内完成完整的生长发育期,并产生受精卵随着狗、猫的粪便排出体外,继续感染其他的猫狗,当人如果吃下被弓蛔虫卵污染的食物,便也会感染上弓蛔虫病。“刚出生的小狗、小猫也不能忽视,弓蛔虫是可以通过母婴传播,所以染病的母狗、母猫生出的小狗、小猫也会有传染性。”盛艳副主任医师说。
弓蛔虫
当弓蛔虫进入人体肠道内,在肠道内孵化变成有感染性的幼虫,幼虫可随着血液从肠道移行至身体其它器官,其中游走到眼部引发眼部弓蛔虫病是最常见的,其他还可能会到大脑、肝脏、脾脏等不同的器官和组织,所致疾病的严重程度与幼虫的数量、机体的免疫以及受累组织等有关。但弓蛔虫幼虫无法在人体内成熟为成虫,所以无法产生卵,也就不再具有传染性。
“弓蛔虫眼病多发生于儿童,一般多单眼发病,由于弓蛔虫眼病没有红肿痛痒症状,单纯的视力下降,孩子往往不太会表达,所以一旦发现孩子感染眼弓蛔虫病后,往往已经进展到比较严重的程度。”眼科常务副主任崔红光主任医师说,“这类疾病临床较少见,容易被误诊,对于儿童单眼不明原因的玻璃体混浊,特别伴有机化条索(肉芽肿)及牵拉性视网膜脱离,需重视弓蛔虫感染的可能。”
弓蛔虫还会让人联想到另一种也是与宠物密切相关的寄生虫病——弓形虫病。弓蛔虫可感染猫、狗等,但弓形虫主要感染猫,且弓形虫可以通过口传播、接触传播、输血或器官移植传播等,最关键的是,它可以通过母婴传播,成为胎儿致畸的主要原因之一,所以在孕检中要专门检查是否感染弓形虫。
相比而言,弓蛔虫容易预防得多,它在人之间没有传染性,仅通过粪-口传播,所以猫狗虽可爱,但家长千万要注意,一定要定时对猫狗等宠物进行除虫,刚出生的小猫小狗也不能忽视,孩子接触猫狗后一定要及时洗手消毒,也要及时处理猫狗的粪便,不可随意丢弃造成污染。
来源:天目新闻
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