你知道什么是孔源性视膜脱离吗？
7月的仙桃，闷热而烦躁。这几日在门诊经常能碰这样一些患者，1进入诊室就长吁短叹，拿出一大堆检查结果，明确告知诊断是“视膜脱离”，已访问医院，都建议尽快手术医治，但需等床位，有的已等待了1月余，视力也渐渐下落，直至视物不见，乃至出现了疼痛。看着这些焦急而无奈的患者，真的有些心痛。
孔源性视膜脱离的病因
孔源性视膜脱离多见于中、老年人，多数得了近视眼，有双眼前后病发者。病发诱因有：视膜裂孔构成、玻璃体牵拉与液化，这些诱因又和年龄、遗传、外伤、无晶状体等因素有关。玻璃体的牵引，在病发机制上更显得重要。
孔源性视膜脱离症状
（1）自我感觉的症状；多数视膜脱离于几小时内产生，患者忽然觉得视野中出现黑幕状阴影，随着视膜脱离发展而扩大。当黄斑遭到累及时，中心视力立即下落。病发前，通常先有闪光亮点与黑影飘浮等症状。亦有的患者直到黄斑受累时才自觉。
（2）眼底表现：脱离区的视膜呈灰色或青灰色隆起，表现呈波浪起伏，当眼球运动时微现震颤。若不及时就诊，脱离范围扩大，可延及全视膜，可遮盖视血，或呈漏斗状外观。仔细检查眼底可发现视膜裂孔，孔缘一般易于辨识，因孔内外色彩呈鲜明比较，孔内色红，孔缘外视膜色灰。裂孔多见于颞上象限，次为颞下。鼻侧虽少见，但亦可产生裂孔。锯齿缘部的裂孔多位于颞下或正下方。裂孔亦可产生在黄斑区或还没有脱离的视膜上。最常见者为圆形和马蹄形裂孔，亦可为不规则裂缝状和半圆形的锯齿缘离断。裂孔大小与数目亦因人而有不同。
孔源性视膜脱离的危害
孔源性视膜脱离产生后，感光细胞层的营养遭到伤害，如不及时复位，视膜将产生萎缩及变性，视力障碍不可恢复。而且，长时间视膜脱离，眼压低及玻璃体混浊，视膜上下与玻璃体内纤维组织增殖，表现为白色小点，白线条纹乃至膜样构成。久不复位的视脱离，可并发虹膜睫状体炎、瞳孔闭锁、并发性白内障、继发性青光眼，乃至眼球萎缩。
孔源性视膜脱离的医治
常见的孔源性视膜脱离，医治方法只有一种，就是手术。若延误医治，会产生增殖性玻璃体视膜病变，脉络膜脱离等等，使手术难度增加，并发症增多，视力改良程度下降，乃至使一次手术变成两次及屡次手术。所以，只要确诊，越早手术效果越好，术后视力恢复越好，特别是只是有黑影遮挡，并没有影响中心视力时就做手术，术后视力基本不受影响。
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