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综合：钱江晚报好大夫在线
导读Introduction
有一位医生，家里有俩娃，大女儿一直想养宠物，但她和先生都挺犹豫的。周末，她去参加浙江省眼科学术年会，医院赵培泉教授的讲课让她吓了一跳，看来女儿的宠物梦大概不宜实现了。赵教授说，家里养狗养猫，如果不注意卫生，孩子易得“眼犬弓蛔虫病,他的门诊不少孩子因此失明了。
眼犬弓蛔虫病患儿的瞳孔黄白色反光
一个10岁的女孩子，因为视力下降去看医生，医生发现她左眼视力严重下降，只能看到微弱的光亮了，右眼视力正常。进一步检查还发现左眼陈旧性全视网膜脱离！
她是这一个月来赵教授门诊碰到的第5个这样的孩子，他们的临床诊断都是：眼弓蛔虫病。
什么是眼弓蛔虫病？弓蛔虫是一种寄生在狗（犬弓）或者猫（猫弓）肠道内的常见寄生虫，被弓蛔虫或猫弓蛔虫寄生的猫狗排出的粪便中含有大量的虫卵，人手接触这些粪便或被粪便污染的土壤、沙坑后，将虫卵误食入口，虫卵就会在人体内孵化。
孵化后，弓蛔虫会随着血液循环进入肝、肺、眼等器官，如果侵犯眼睛，就会造成眼弓蛔虫病，诱发炎症，对视网膜也会造成伤害，严重的可能因此失明。
哪些人容易得眼弓蛔虫病？以下情况的孩子感染的危险性更大：
1.年龄1-4岁；
2.家里有猫猫狗狗，或者喜爱在公共场所的土壤、沙坑玩耍的小朋友，
3.经常把手放在嘴里；
4.卫生习惯差，不喜欢洗手。
成人其实也有因为生食污染的肉类、肝脏感染犬弓首蛔虫病的情况，但是80%患者为16岁以下的孩子。另外，人和人之间是不会传染犬弓首蛔虫病的。
自己拉的屎，自己打扫
医院眼底病中心的郑斌副主任医师说，目前这个病在欧美发病率较高，可能跟他们普遍养宠物有关。
赵教授门诊的几个孩子，也都有猫狗接触史。所以他也担心，现在养宠物的家庭越来越多，如果不注意卫生，这类病可能会多起来。
怎么知道孩子得了这个病？郑斌介绍，眼弓蛔虫病早期临床表现没有特异性，会有眼红、眼痛等症状，很容易被家长误认为是“红眼病”，自行用一些眼药水治疗。
并且，许多学龄前或青春期的孩子们不懂得及时表达身体不适，往往直到视力严重下降或学校体检时才发现。这时病程可达数年之久，病情已经发展为严重的视网膜脱离、甚至眼球萎缩。
郑医生提醒，如果家里有宠物，孩子出现眼红的症状，最好不要自行处理，应该医院的眼科就诊。
目前，眼弓蛔虫病的确诊，需要特殊的实验室检查，国内目前还只有医院医院能开展。医院就诊，如果怀疑是眼弓蛔虫病，医院的实验室完成检查。
如何治疗？孩子的眼睛是极为精细和脆弱的，犬弓首蛔虫在眼部引起的损害除了直接破坏晶状体、玻璃体、视网膜、脉络膜等眼部结构，还会由于这些结构的功能异常，引起视力发育的扰乱和弱视的形成。轻症的在及时有效的治疗后可以保留一定视力，重症或拖延的孩子，就可能永远失去视力，甚至眼球的外形也可能发生变化，出现眼球萎缩、黑眼珠（角膜）变性发白等等。
目前临床上的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。若已经发生白内障、牵拉性视网膜脱离、视网膜前膜等并发症，需考虑手术治疗。但此时即使手术成功，视力预后也都较差。因此，早期诊断、早期治疗尤为重要。
如何预防？郑斌说，跟大家分享这个病例，并非耸人听闻，也不是劝大家不要养宠物。眼弓蛔虫病完全可以预防，关键是大家要有卫生意识。
1.宠物定期驱虫治疗
可选用拜宠清内服：根据药品说明书或哺乳的母犬应在产后2周投药，且每2周给药1次至断奶。幼犬也应在2周龄时给药，且每2周给药1次至12周龄。随后每3个月给药1次。
2.注意孩子的卫生
教育孩子在抚摸猫狗，在土壤、沙坑玩耍后洗手，切勿将脏手放入口中。
3.为宠物接种疫苗
研究表明6个月以下的幼犬传染性更强，因此家里养猫狗、特别是幼犬作为宠物的应该定期去正规机构驱虫、免疫接种。
4.肉类食物煮熟后食用。
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