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幕后花絮：
精彩回放（筹备稿）：
眼睛是心灵的窗户，是人体中最宝贵的感觉器官，如果没有眼睛，我们的面前将会是一片黑暗。其实眼睛是很脆弱的，很多因素都会导致我们看不见东西。今天，我们将重点讲解一种全身病带来的严重眼病——糖尿病视网膜病变。
随着我国糖尿病患者的逐年增加，糖尿病引起的眼盲患者也越来越多，为各个家庭及社会都带来了极大地经济负担。那么，面对这种疾病，我们应该怎么办？为了解决疑惑，我们医院眼科主任，眼科学研究生肖玥言主任来到直播间。
肖玥言，首都医科医院眼科学研究生、副主任医师，现任医院眼科负责人。中国医教协会眼科委员会委员，国家眼科大数据联合实验室特聘专家，北京眼科学会第一届理事会理事，北京医师学会眼底与感染性眼病分会委员。师从眼底病著名专家、医院副院长、眼科主任魏文斌教授，眼表疾病著名专家、医院吕岚教授。在医院眼科学习和临床实践近十年，对于糖尿病眼病等眼底疾病、白内障及角膜疾病有着深入的研究和丰富的手术诊疗经验。另外，对于眼科其他亚专业包括眼部整形等各方面有多年深入的学习和实践经验，已在SCI及国内核心期刊发表多篇文章。
一、何为糖尿病视网膜病变？
相信大家对糖尿病这个词都是耳熟能详，但是糖尿病视网膜病变，这个词儿对我们来说却很陌生。能不能请您大概解释下什么是糖尿病视网膜病变，为什么糖尿病又会引起视力的下降呢？
糖尿病视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是糖尿病最严重的并发症之一。随着糖尿病病程的延长，发生眼底病的概率会升高，也就是说，即便血糖控制的很好，但如果您是一位20年以上的糖尿病患者，眼底也可能出现病变。之所以会引起视力下降是因为长期、慢性的高血糖会引起视网膜微血管损伤，导致血管里的东西跑到血管外来。这就像是年久失修的水管，管道不停地在漏水。当漏水越来越严重的时候，就会引起眼底大出血、视网膜脱落，从而视力下降，最终失明。
二、糖尿病视网膜病变如何预防？
听您这么解释完感觉糖尿病视网膜病变很可怕。对于有糖尿病的患者来说，应该怎么预防呢？
预防的重点在于规律的复查。千万不要这样想：我现在血糖正常，我现在糖尿病早期，我的血糖一直控制很稳定，所以我不会出现糖尿病并发症。其实无论糖尿病对您的眼睛是否造成伤害，或者伤害严重与否，从知道患病的那一刻起，就得积极行动起来，才能有效控制眼睛病变的发展，降低糖尿病对眼睛的损害。也有患者在未查出糖尿病时就已经发生了糖尿病视网膜病变。所以，定期找专科医生检查眼底非常重要。早期发现并给予适当治疗，会大大降低糖尿病对眼睛的伤害，也会大大降低视力下降的危险。此外，眼底血管能反映疾病对全身血管的损害程度，通过视网膜病变可以判断出体内其他脏器的受损情况，对其他并发症也有重要的指示意义。
原来规律的复查这么重要，那么肖主任，对于糖尿病患者来说，复查时间一般怎么把控好呢？
对于患者的就诊时间，我们一般建议1型糖尿病患者，确诊糖尿病5年后，应当每年查一次眼底。对于2型糖尿病患者，在确诊为糖尿病时，就应当查眼底，之后每年复查一次。对于怀孕的妇女，我们建议早期在3个月内就应查次，之后每3个月复查一次。如果有眼底病变，那么复查的频率就会更高一些。
三、糖尿病视网膜病变的治疗
听您讲完我就觉得早期发现真的很重要啊。那么也有患者发现的会比较晚，医院就诊的时候就已经看不见东西了，对于这种情况，您觉得治疗效果怎么样呢？
首先我们得明白糖尿病视网膜病变的防治目的是什么。由于糖尿病对眼睛的持续性伤害，我们治疗的首要目标是：改善视功能，降低失明风险，提高生活质量，减轻经济负担。并且，降糖、降压、降脂等基础治疗应贯穿治疗始终。对于眼病的治疗，包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。
其中激光治疗是迄今为止防止糖尿病视网膜病变失明的唯一行之有效的方法。
对于激光治疗的时机把握一定要准确。凭患者自身很难掌握，当视力下降再就诊时往往为时已晚。所以我们门诊也能经常遇见视力下降后才来就诊的患者，一般这种情况最后多数都只能手术。
但是相比视力下降前就进行治疗，拖到需要手术的程度再治疗，往往术后视力的恢复就没有早点治疗效果好。所以，再次强调规律复查的重要性。
医院眼科
感谢肖主任为我们解惑。医院能看上病是一件非常幸福的事。医院去年成立了眼科医联体？能为我们作简单介绍吗？
是的，去年医院合作，先后成立了眼科大数据联合实验室和眼科医联体，医院合作，免费为广大老百姓免费筛查眼底，希望能早期发现问题。
同时，医联体的医院专家坐诊，方便广大患者看病，免去长距离奔波、一号难求的痛苦，能在一定程度上缓解大家看病难的问题。医联体的建立，为眼科重症患者的治疗多了一层保障。我们所努力的，就是希望能为广大患者多一份呵护，多一份阳光！
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