1.视网膜脱落手术为什么要打气或打油?
我们的眼球就是一间房子,而视网膜是房子的墙,健康的眼睛墙面很干净,视网膜一旦脱落,墙面上的石灰则慢慢掉落。治疗视网膜脱落的手术方法,就是进到房间内,把脱离的墙面复位,保持原有的状况。
视网膜脱离之所以要打气或打油,是因为视网膜复位后,用气或油把眼球撑起来,可以让视网膜和眼球内壁贴合的更好、让裂孔封闭的更好。就像房间的墙上贴瓷砖一样,贴完了按一会儿贴得才牢靠。
2.视网膜脱落打油(即硅油填充)的优势在哪里?
硅油填充的主要优势在于,它不会像气体一样被眼睛吸收,因此能保持对视网膜的长时间顶压作用,帮助视网膜更好地复位。
3.硅油填充术后需要注意什么?
(1)注意术后体位要求:术后卧床休息3-5天,除大小便外避免下床活动,以防止视网膜再脱离。术后卧位根据裂孔的部位或医生指导,选择使裂孔处于最高处的体位,一般为面朝下位。您可以采取以下几种体位:
卧位面朝下位坐位面朝下位立位面朝下位
(2)您有伤口疼痛是手术切口引起的,属于正常现象。如果出现恶心、呕吐、头痛、眼胀痛等,请及时通知医生。
(3)活动注意术后避免高声谈笑、摇头晃脑、用力咳嗽、打喷嚏等动作,避免外力碰撞及用力揉搓术眼。术后当天不宜洗脸,术后三天内不宜淋浴,术后两周内洗发时避免脏水流入术眼内。
(4)饮食营养丰富,宜清淡,鸡鸭鱼肉蛋均可食用,禁辛辣刺激性食物及过硬、油炸食物。
(5)多进食新鲜水果、蔬菜,保持大便通畅。如出现便秘,请不要用力排便以防止眼内出血。
4.硅油填充出院后需要注意什么?
(1)遵医嘱持续特殊体位。硅油填充手术至少需要2周~1个月的体位要求,需要您严格遵守体位,这是手术成功的关键一环,对避免术后高眼压、填充物移位等并发症有重要作用。
(2)正确滴眼药水。常见眼药水有两种:妥布霉素地塞米松滴眼液(典必殊)有消炎作用,每日点四次;复方托吡卡胺滴眼液(美多丽)有散瞳作用,每晚睡前点一次。点眼药水时注意:每次点1-2滴,每两种眼药水之间间隔5-10分钟。滴药后需闭眼3-5分钟,避免强光刺激引起眼部不适。眼药水放于阴凉干燥处保存,开瓶后有效期为1个月。
(3)活动注意出院时选择平稳的交通工具回家,避免颠簸。出院后一个月内应尽量卧床休息,三个月内应避免乘坐飞机旅游,半年内避免重体力劳动和高空作业以及跳水、蹦极、打篮球等剧烈运动。避免强光刺激,不要过多用眼,少看电视以减少眼睛疲劳,避免碰撞及头部外伤。
(4)定期门诊复查,以观察视网膜恢复情况。由于硅油不能被眼睛自行吸收,因此在视网膜恢复之后,还需要进行第二次手术将硅油取出。一般术后3-6个月为取硅油的最佳时间。
(5)如果出现眼前黑影、闪光感、视力下降、视物变形等情况,说明视网膜仍未完全复位或出现了新的裂孔,请立即减少活动,医院就诊。