【医学百科】视膜脱离的病因和分类
视膜脱离是视膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有1潜伏间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视膜下液。脱离部份的视膜没法感知光刺激，致使眼部来的图象不完全或全部缺失。视膜脱离的病因
视膜脱离的缘由很多，孔源性视膜脱离本病多见于中年或老年人，近视占多数，双眼可前后病发。病发的诱因有视膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关。牵拉性视膜脱离多见于增殖性糖尿病视膜病变，眼外伤，玻璃体长时间积血，视膜静脉周围炎，眼内屡次手术后，长时间视膜脱离，冷凝等后。渗出性视膜脱离多见于眼内视膜脉络膜肿瘤如视膜血管瘤，视膜母细胞瘤，脉络膜黑色素瘤及转移癌;炎症如葡萄膜炎，VKH，脉络膜炎，巩膜炎;色素上皮病变如大疱性视膜病变，葡萄膜渗漏综合征;视膜血管病如von-Hippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血压，高血压视膜病变和一些血液病等。视膜脱离的分类
视膜分类方法很多。按病发的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视膜脱离。根据视膜脱离范围分为部份性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发性两类。
1.原发性视膜脱离
原发性视膜脱离也称孔源性视膜脱离，是玻璃体腔内液体通过视膜的裂孔进入到视膜下，引发神经上皮和色素上皮的分离。这类病人常由于某种因素如高度近视，高龄而存在视膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及与视膜粘连等。
2.继发性视膜脱离
继发性视膜脱离缘由比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引发，如渗出性视膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视膜病变等，有大量渗出液积聚于视膜下，造成视膜脱离。某些眼外伤或视膜静脉周围炎玻璃体出血以后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视膜下寄生虫可把视膜顶起来，构成视膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视膜病变，由于玻璃体增殖牵引视膜而致脱离。
还有一些特殊眼病引发的视膜脱离，如先天性脉络膜缺损、马方综合征等，均与眼底先天发育不良有关。医院
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